Vaikų pulmonologija ir alergologija

2004 m. balandis, VII tomas, Nr. 1 (2419-2430)

Cistinės fibrozės diagnostikos ir gydymo naujovės

Andrew Bush

Bromptono karališkoji ligoninė,

Londonas, Didžioji Britanija

    Ge­res­nis cis­ti­nės fib­ro­zės tran­smemb­ra­ni­nio lai­du­mo re­gu­lia­to­riaus bal­ty­mi­nės san­da­ros ir funk­ci­jos su­pra­ti­mas są­ly­go­ja spe­ci­fi­nių cis­ti­nės fib­ro­zės gy­dy­mo me­to­dų kū­ri­mą, ge­res­nę ne­res­pi­ra­to­ri­nių kom­pli­ka­ci­jų pro­fi­lak­ti­ką ir ra­cio­na­les­nę ko­vą su nau­jo­mis in­fek­ci­jo­mis. Dau­gy­bė ty­ri­mų pa­tvir­ti­no, kad mak­ro­li­dai pa­si­žy­mi dau­ge­liu imu­no­mo­du­lia­ci­nių sa­vy­bių, taip pat slo­pi­na pro­už­de­gi­mi­nių ci­to­ki­nų sek­re­ci­ją bron­chų epi­te­lio ląs­te­lė­se. Trys ran­do­mi­zuo­ti kli­ni­ki­niai ty­ri­mai, at­lik­ti nau­do­jant skir­tin­gus me­to­dus ir skir­tin­gas po­pu­lia­ci­jas, pa­tvir­ti­no tei­gia­mą mak­ro­li­dų po­vei­kį cis­ti­ne fib­ro­ze ser­gan­tiems pa­cien­tams. Bromp­to­no li­go­ni­nė­je at­lik­to ty­ri­mo me­tu ne­pa­vy­ko pa­de­monst­ruo­ti 8 kla­sės in­ter­leu­ki­no ar neut­ro­fi­lų elas­ta­zės su­ma­žė­ji­mo skrep­liuo­se. Ne­di­de­lia­me žval­go­ma­ja­me cis­ti­nės fib­ro­zės ty­ri­me ne­ras­ta in­du­kuo­tų skrep­lių neut­ro­fi­lų skai­čiaus, 8 kla­sės in­ter­leu­ki­nų, neut­ro­fi­lų elas­ta­zės, na­vi­kų ne­kro­zės fak­to­riaus ar mie­lo­pe­rok­si­da­zės po­ky­čių. Šia­me ty­ri­me taip pat ne­bu­vo pa­tvir­tin­tas plau­čių funk­ci­jos ro­dik­lių pa­di­dė­ji­mas. Ta­čiau ret­ros­pek­ty­vi­nė ap­žval­ga pa­tvir­ti­no, kad gy­dy­mas mak­ro­li­dais su­stab­dė cis­ti­ne fib­ro­ze ser­gan­čių pa­cien­tų būk­lės blo­gė­ji­mą. Straips­ny­je taip pat ap­ta­ria­mos su cis­ti­ne fib­ro­ze su­si­ju­sio cuk­ri­nio dia­be­to, kau­lų li­gų ir kryž­mi­nės in­fek­ci­jos gy­dy­mo ir kon­tro­lės pro­ble­mos.

Atgal

English version

Webmaster     

Copyright © 2000 Lithuanian Paediatric Respiratory Society